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स्क्रब टाइफस - पूरी जानकारी, कारण, लक्षण और डायग्नोसिस*

.                     के.वी.शर्मा, संपादक,
स्क्रब टाइफस, जिसे बुश टाइफस भी कहते हैं, इन्फेक्टेड चिगर्स (लार्वा माइट्स) के काटने से इंसानों में फैलता है। मेडिकवर हॉस्पिटल्स के विमेन एंड चाइल्ड नियोनेटोलॉजी एंड पीडियाट्रिक्स डिपार्टमेंट के हेड डॉ. एम. साई सुनील किशोर ने कहा कि यह एक रिकेट्सियल बीमारी है।

स्क्रब टाइफस आमतौर पर भीड़-भाड़ वाली, गंदी जगहों पर रहने वाले लोगों में ज़्यादा होता है। यह बीमारी ठंडे पहाड़ी इलाकों में रहने वाले लोगों में भी देखी जाती है। पिछले 3 महीनों में, हमने स्क्रब टाइफस से पीड़ित 11 बच्चों का इलाज किया है। उनकी उम्र 1 से 8 साल के बीच थी। उनमें से ज़्यादातर में बुखार, ठंड लगना, रैश, शरीर में दर्द, भूख न लगना, उल्टी और पेट दर्द जैसे लक्षण दिखे। ज़्यादातर बच्चों को बुखार के लगभग 5वें दिन रैश हो गए। कुछ लोग जो बुखार आने के 1 हफ़्ते बाद देर से आए, उन्हें थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (खून में प्लेटलेट्स कम होना), ब्लीडिंग, निमोनिया और मायोकार्डिटिस जैसी दिक्कतें हुईं। उन्हें प्लेटलेट ट्रांसफ्यूजन और वेंटिलेटर सपोर्ट की ज़रूरत पड़ी। स्क्रब टाइफस का इलाज एंटीबायोटिक डॉक्सीसाइक्लिन से किया जाना चाहिए। डॉक्सीसाइक्लिन का इस्तेमाल किसी भी उम्र के लोग कर सकते हैं। मरीज़ की क्लिनिकल कंडीशन के आधार पर, डॉक्सीसाइक्लिन को इंट्रावीनस (IV) या ओरली (ओरल) दिया जाना चाहिए। एंटीबायोटिक्स सबसे ज़्यादा असरदार तब होते हैं जब लक्षण शुरू होते ही दिए जाते हैं। इलाज से, आमतौर पर 36 घंटों के अंदर बुखार उतरना शुरू हो जाता है। रिकवरी तेज़ी से और बिना किसी दिक्कत के होती है। जिन लोगों का डॉक्सीसाइक्लिन से जल्दी इलाज किया जाता है, वे आमतौर पर जल्दी ठीक हो जाते हैं। यह देखा गया है कि अगर सही इलाज न दिया जाए तो स्क्रब टाइफस का केस फैटेलिटी रेट 30% या उससे ज़्यादा हो सकता है।

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